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洪建国:儿童感冒切勿用海淘处方药

寒冬来临,孩子很容易感冒发烧,医院儿科室早已爆满。家长会给孩子服用感冒药,但在中成药和西药的选择上却犯了难。上海市第一人民医院儿内科主任洪建国表示,感冒用药效果如何,得看是否对症以及剂量有无不足或过大。特别需要提醒的是,海淘处方药一定不能用!

  记者:我想问一下对于儿童感冒中成药和西药讨论那么多,到底是哪个比较好一点?

  洪建国:现在的确有很多中成药推向市场,在临床上确实是有效果的,但存在几个最大的问题:第一,中医是辨证施治,做成成药以后,感冒有风寒风热,风寒和风热吃的不是一样的药,这才叫中药;第二,也是最大的问题,儿童吃的感冒中成药,里面的成分都是重叠的,有重叠就会导致剂量过度。当家长使用不同的中药时,一定要看里面的成分是不是有重叠,有重叠的一定要避免,以免导致药物的剂量过大。

  吃中药一定要在医生的指导下,虽然我们西医不说风寒风热,但西医同样针对具体问题有不同的药品,比方说,针对黄痰和白痰的咳嗽药是不一样的。另外还有一个剂量的问题,使用西药的时候,我们儿科用药一定是照公斤体重来用的,否则容易导致用药的剂量不足或过大。但是,目前儿童中药的剂量大多未经过大样本群体的验证。

  普通感冒除了我们对症治疗药物以外,一般不需要用药,如果症状持续或者有其他症状表现,你要选择对症治疗的药物。

  还有需要指出的是,海淘的处方药一定不能用。所谓处方药,就是指需要通过医生专业判断来指导使用、才能更好确保对患者安全和有效的药物,国内外同类别处方药的具体剂量、组成成分、使用方法包括禁忌等等有很多不同,消费者自行购买使用是很不安全的。

  记者:有些家长通过“捂热”让宝宝出汗退热,是否正确?

  洪建国:常听一些家长说,“吃点药,捂一会,等汗出来就不烧了”,也还有一些家长觉得孩子发烧怕冷,因此要穿多点,于是里三层、外三层地把孩子包裹得严严实实的,只露出一个憋得红彤彤的小脸蛋,这样通过捂热出汗来退热的家长也不少。

  其实,这种做法是不科学的。孩子在发烧的时候,末梢循环变得较差,手脚摸起来可能会有些凉凉的,这并不是因为孩子穿得不够多。而且孩子在发烧的时候,包得严严实实反而会影响到机体的散热,使体温上升,甚至处于高热状态。宝宝长期在这种闷热的高热环境中,处于缺氧状态,长时间下来,极有可能会导致机体多器官、多系统受累。

  正确做法是,当孩子发烧时,把孩子的衣服略微解开,使其充分散热,也可以用温水擦浴,并注意室内空气保持流动,但要注意宝宝手脚的保暖。


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